Ηλεκτρονικό μαγκαζίνο στο ίντερνετ!

Κατηγορία: ΥΓΕΙΑ (page 1 of 6)

Καρκίνος Παχέος εντέρου: Γιατί είναι απαραίτητη η κολονοσκόπηση


Ο Mάρτιος έχει καθιερωθεί ως μήνας Πρόληψης και Ενημέρωσης για τον καρκίνο του παχέος εντέρου.

 Mε αφορμή αυτό το γεγονός στα διαγνωστικά Κέντρα HealthSpot επισημαίνεται η σημασία του προληπτικού ελέγχου και της κολονoσκόπησης, για την ανίχνευσή του σε πρώιμο στάδιο και την αποτελεσματικότερη αντιμετώπισή του.O καρκίνος του παχέος εντέρου (ΚΠΕ) είναι ο τρίτος πιο συχνός καρκίνος στο δυτικό κόσμο και για τα δύο φύλα (4,4% για άνδρες και 4,1% για γυναίκες).

«Ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για το ΚΠΕ είναι η ηλικία με 99% των περιπτώσεων να διαγιγνώσκεται σε άτομα άνω των 40 ετών. Ωστόσο, πρόσφατα δεδομένα υποστηρίζουν τη διάγνωση σε ολοένα και μικρότερες ηλικίες γεγονός που αναδεικνύει την αναγκαιότητα επαναπροσδιορισμού των οδηγιών για τον προληπτικό έλεγχο του ΚΠΕ», αναφέρει ο κ. Ιωάννης Καλλιακμάνης Γαστρεντερολόγος, Επιστημονικός Συνεργάτης Θεραπευτηρίου Υγεία και Διαγνωστικών Κέντρων HealthSpot.  

Ενδεικτικά αναφέρεται  ότι το 10 % των ΚΠΕ ανευρίσκονται , σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη, σε ηλικία μεταξύ 30-50 ετών.

•    Η πρωτογενής πρόληψη αφορά στους περιβαλλοντικούς και διατροφικούς παράγοντες. Η σωματική άσκηση 150 λεπτά /εβδομάδα μέτρια έως έντονη και η αποφυγή κατανάλωσης επεξεργασμένου κόκκινου κρέατος περισσότερες από 2 φορές την εβδομάδα, θεωρείται ότι βοηθούν στην πρόληψη της εμφάνισης του ΚΠΕ.

•    Η δευτερογενής πρόληψη έχει δυο βασικούς άξονες: ένας είναι η ανεύρεση προκαρκινωματώδων αλλοιώσεων και η εξάλειψή τους και ο άλλος είναι η βελτίωση της πρόγνωσης του ΚΠΕ όταν αυτός διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο γεγονός, που οδηγεί σε  έγκαιρη και πιο αποτελεσματική  θεραπεία και μικρότερη θνητότητα σε σχέση  με το ΚΠΕ που διαγιγνώσκεται μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. 

Οι περισσότερες περιπτώσεις ΚΠΕ αποτελούν εξαλλαγή από αδενωματώδεις πολύποδες ενώ η εξέλιξη των πολυπόδων σε καρκίνο είναι προοδευτική και απαιτεί ένα χρονικό διάστημα περίπου 10 ετών.  

Αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης  ΚΠΕ έχουν οι ασθενείς με:

•    Ατομικό αναμνηστικό ιστορικού καρκίνου του παχέος εντέρου ή ορισμένων τύπων πολυπόδων (Advanced adenomas= μέγεθος >1cm – με λαχνωτό στοιχείο και υψηλόβαθμη δυσπλασία)
•    Ατομικό αναμνηστικό ιστορικό φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (ελκώδης κολίτιδα ή νόσος του Crohn)
•    Ατομικό  ιστορικό ακτινοβολίας στην κοιλιακή χώρα ή στην περιοχή της πυέλου για τη θεραπεία προηγούμενου καρκίνου

«Σημαντικό να αναφερθεί ότι η συμβατική κολονοσκόπηση αποτελεί την εξέταση εκλογής για την ανεύρεση του ΚΠΕ», τονίζει ο ειδικός και συνεχίζει:

«Με τη δυνατότητα υψηλής ευκρίνειας απεικόνισης των ενδοσκοπίων αλλά και συστημάτων «έξυπνης» AI ανεύρεσης προκαρκινωματώδων αλλοιώσεων (artificial intelligent systems) ακόμη και πολύ μικρές αλλοιώσεις μπορούν να βρεθούν και ταυτόχρονα να εξαιρεθούν στον ίδιο χρόνο  με τις μεθόδους  ενδοσκοπικής πολυπεκτομής, μέθοδοι που έχουν αναπτυχθεί σε τέτοιο  βαθμό ώστε να μπορούν να αφαιρεθούν  ακόμη και ιδιαίτερα μεγάλες βλάβες».

healthspot

Γιατί να κάνω κολονοσκόπηση ενώ δεν έχω συμπτώματα;

«Η κολονοσκόπηση είναι απαραίτητη εξέταση για τη διάγνωση των παθήσεων του παχέος εντέρου. Θεωρείται μάλιστα αναντικατάστατη μέθοδος έγκαιρης και έγκυρης διάγνωσης νοσημάτων του παχέος εντέρου διότι δίνει την δυνατότητα άμεσης όρασης στον εκπαιδευμένο ενδoσκόπο  ανεύρεσης, αξιολόγησης και θεραπευτικής αντιμετώπισης.

Οι πολύποδες είναι προκαρκινωματώδεις αλλοιώσεις που αναπτύσσονται μέσα στον αυλό του παχέος εντέρου. Μεγαλώνουν σχετικά αργά αλλά ο ασθενής δεν θα παρουσιάσει συμπτώματα παρά μόνο αν αυξηθούν πολύ σε μέγεθος. Πολύ χρήσιμο λοιπόν, είναι να γίνεται προληπτικά η κολονοσκόπηση  αφού μπορεί να ανιχνεύσει πολύποδες σε πρώιμο στάδιο (πριν εξελιχθούν σε καρκίνο και πριν εμφανιστούν συμπτώματα)» επισημαίνει. 

«Με τον προληπτικό έλεγχο  σε ασυμπτωματικούς ασθενείς», προσθέτει, «ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι  δυνατόν να βρεθεί σε πρώιμο στάδιο οπότε η αντιμετώπισή του είναι ευκολότερη και με καλύτερα αποτελέσματα, πιθανόν και ίαση. 

Παράλληλα με τη εξέταση μπορούν να εφαρμοσθούν τεχνικές ανάδειξης ακόμη και πολύ μικρών αλλοιώσεων στον βλεννογόνο του παχέος εντέρου (χρωμοενδοσκόπηση) όπου είτε ψηφιακά με τους επεξεργαστές υψηλής ανάλυσης, είτε χρωματίζοντας το έντερο με  χρωστικές ουσίες, λαμβάνουμε μια εικόνα του εντέρου που βασίζεται στην αντίθεση.

Αυτός άλλωστε είναι ο λόγος που η κολονοσκόπηση θεωρείται ως η εξέταση εκλογής για την πρόληψη και διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου (gold standard) και που αποδεδειγμένα παγκοσμίως έχει μειώσει την επίπτωση του καρκίνου στο παχύ έντερο.

Η εκπαίδευση και η προσεκτική παρατήρηση του ενδοσκόπου παίζει σε αυτό το σημείο μεγάλο ρόλο καθώς μπορεί στον ίδιο χρόνο να ανακαλύψει, να αξιολογήσει, να χαρακτηρίσει με βάση ειδικές ενδοσκοπικές ταξινομήσεις, και να κρίνει αν η βλάβη μπορεί  να αφαιρεθεί στον ίδιο χρόνο ή πρέπει να ακολουθηθεί  άλλη θεραπευτική προσέγγιση» καταλήγει ο κ. Καλλιακμάνης.

*Πλήρως εξοπλισμένο Ενδοσκοπικό Τμήμα στο διαγνωστικό Κέντρο HealthSpot 

Στο διαγνωστικό κέντρο HealthSpot Γλυφάδας λειτουργεί πλήρως εξοπλισμένο Ενδοσκοπικό Τμήμα. Στελεχώνεται από έμπειρους και καταρτισμένους ενδοσκόπους οι οποίοι εκτελούν γαστροσκόπηση και κολονοσκόπηση με τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό.

Τα ενδοσκόπια υψηλής ευκρίνειας και ανάλυσης σε συνδυασμό με την εφαρμογή ειδικών τεχνικών όπως η ψηφιακή και συμβατική χρωμοενδοσκόπηση από τους ειδικά εκπαιδευμένους ενδοσκόπους σε αυτές τις μεθόδους, συστήνουν ένα διαγνωστικό ιατρείο υψηλού επιπέδου ανταποκρινόμενο στις σύγχρονες απαιτήσεις.
 

 

Πηγή: skai.gr



Source link

«Άγιος Σάββας»: Ολοκληρωμένο Κέντρο Καρκίνου έως το τέλος του 2024 ο «Άγιος Σάββας»

Μικρότερες αναμονές για εξετάσεις, χειρουργεία και ακτινοθεραπείες

Τη διαπίστευση ως Ολοκληρωμένο Κέντρο Καρκίνου θα έχει στο τέλος του 2024 το ογκολογικό νοσοκομείο « Άγιος Σάββας» από τον οργανισμό OECI, ο οποίος είναι ο φορέας διαπίστευσης 123 ογκολογικών κέντρων σε όλη την Ευρώπη.

Αυτό επισημαίνει μιλώντας στο ΑΠΕ-ΜΠΕ η διοικητής του νοσοκομείου Όλγα Μπαλαούρα, η οποία τονίζει πως η διαπίστευση αυτή έχει ήδη και θα έχει στο μέλλον ως αποτέλεσμα τις καλύτερες υπηρεσίας υγείας των ασθενών με καρκίνο στη χώρα μας.

«Η διαπίστευση σημαίνει ότι το νοσοκομείο είναι υποχρεωμένο να εφαρμόζει συγκεκριμένα ιατρικά, νοσηλευτικά και διοικητικά πρωτόκολλα όχι μόνο λειτουργίας αλλά και αντιμετώπισης και διαχείρισης των ασθενών. Παρέχουμε δηλαδή στους ασθενείς μας ποιοτικότερες υπηρεσίες υγείας. Υπηρεσίες, οι οποίες παρακολουθούνται, αξιολογούνται ετησίως και αναλόγως με τα αποτελέσματά μας είμαστε υποχρεωμένοι να συμμορφωνόμαστε με συγκεκριμένες διαδικασίες ώστε να επιτυγχάνουμε τους στόχους», εξηγεί η κ. Μπαλαούρα μιλώντας στον Μιχάλη Κεφαλογιάννη.

Τον ερχόμενο Μάιο είναι προγραμματισμένη η πρώτη αξιολόγηση του νοσοκομείου «Άγιος Σάββας» από μια διεθνή επιτροπή του οργανισμού και στη συνέχεια θα μπει στο τελικό στάδιο της διαπίστευσης. «Πιστεύω ότι μέχρι τέλος του χρόνου θα μπορέσουμε να έχουμε λάβει τη διαπίστευση», επισημαίνει η διοικητής του νοσοκομείου και προσθέτει: «Τα προαπαιτούμενα είναι ποσοτικά αλλά και ποιοτικά. Τον στόχο των ποσοτικών δεδομένων τον επιτύχαμε από την ένταξή μας κιόλας στον οργανισμό, καθώς τα νούμερα μας είναι εξαιρετικά υψηλά. Ενδεικτικά θα αναφέρω ότι στον «Άγιο Σάββα» κάνουμε πάνω από 25.000 ογκολογικές θεραπείες ετησίως και πάνω από 16.500 ακτινοθεραπείες ετησίως, γεγονός που μας καθιστά αυτομάτως ογκολογικό κέντρο. Στα ποιοτικά δεδομένα έπρεπε να δουλέψουμε αρκετά και για αυτό το λόγο πολλά τμήματά μας εργαστηριακά αλλά και παθολογικά και χειρουργικά έτρεξαν τμηματικές πιστοποιήσεις προκειμένου να μπορέσουν να ανταποκριθούν στις απαιτήσεις της διαπίστευσης αλλά και να μπορέσουν να καταλάβουν τις διαδικασίες που θα πρέπει καθημερινά να τηρούν προκειμένου να παρέχουν στους ασθενείς ποιοτικές υπηρεσίες υγείας».

Στόχος η περαιτέρω μείωση των αναμονών για θεραπείες και επεμβάσεις

Η κ. Μπαλαούρα εξηγεί ότι έχει γίνει μεγάλη προσπάθεια για να εφαρμοστούν τα guidelines (κατευθυντήριες οδηγίες ) σχετικά με τις αναμονές. Τα πρωτόκολλα για την διαπίστευση ορίζουν ότι η αναμονή για τη λήψη ογκολογικής θεραπείας ενός ασθενούς από την ημέρα της πρώτης διάγνωσης δε θα πρέπει να ξεπερνά τις 10-15 ημέρες, για την αντιμετώπιση του χειρουργικά δεν θα πρέπει να ξεπερνά τις 20-30 ημέρες και για την ακτινοθεραπεία τις 30 ημέρες. 

«Δουλεύουμε σκληρά προς αυτή την κατεύθυνση και θα τολμήσω να πω ότι έχουμε αγγίξει ένα υψηλό ποσοστό στην επίτευξη μείωσης της αναμονής για τις ογκολογικές θεραπείες, είμαστε επίσης πολύ κοντά στην επίτευξη του στόχου όσον αφορά στις χειρουργικές αναμονές αλλά χρειαζόμαστε ακόμη δουλειά στις ακτινοθεραπείες καθώς σε κάποιες περιπτώσεις ξεπερνάμε τον ένα μήνα αναμονής», επισημάνει η διοικητής του νοσοκομείου «Άγιος Σάββας».

Πέρα από την μείωση των αναμονών, το κυριότερο όφελος για τον ασθενή εφόσον ένα ογκολογικό νοσοκομείο πάρει τη διαπίστευση, είναι ότι θα μπορεί να λαμβάνει ποιοτικότερες υπηρεσίες υγείας, καθώς ο «Άγιος Σάββας» εντάσσεται σε ένα δίκτυο 123 ογκολογικών κέντρων σε όλη την Ευρώπη.

«Αυτό σημαίνει ανταλλαγή τεχνογνωσίας, δυνατότητα εκπαίδευσης σε νέες θεραπείες ή και τεχνικές, δυνατότητα διευρυμένων ογκολογικών συμβουλίων για περιπτώσεις ασθενών που είναι ενδεχομένως πιο ιδιαίτερες, πρόσβαση των ασθενών σε καινοτόμες θεραπείες μέσω κλινικών μελετών, πρόσβαση του νοσοκομείου σε περισσότερα ευρωπαϊκά προγράμματα», αναφέρει η κ. Μπαλαουρα, προσθέτοντας πως με την ένταξή του στον οργανισμό, το νοσοκομείο συνεργάζεται με άλλα ευρωπαϊκά ογκολογικά κέντρα σε τουλάχιστον 5 προγράμματα HORIZON που αφορούν στην έρευνα για τον καρκίνο.

Αξίζει να σημειωθεί πως με αυτή τη διαπίστευση εκπληρώνεται και ένας εθνικός στόχος καθώς είναι προτεραιότητα και στρατηγικός στόχος της Ευρωπαϊκής Ένωσης για την αντιμετώπιση του καρκίνου να υπάρχει τουλάχιστον ένα ολοκληρωμένο κέντρο καρκίνου σε κάθε κράτος-μέλος.

Κλειδί για καλύτερη αντιμετώπιση των ασθενών είναι οι κλινικές μελέτες

Ένας άλλος δύσκολος στόχος για τη διαπίστευση είναι ο διπλασιασμός των κλινικών μελετών στο νοσοκομείο. Συγκεκριμένα ο στόχος της διαπίστευσης είναι να διατίθενται πάνω από 8.000.000 ευρώ σε μελέτες ως κέντρο καρκίνου και να είναι ενταγμένοι σε αυτές το 10% των νέο διαγνωσμένων ασθενών.

«Στον “Άγιο Σάββα” έχουμε περίπου 5.000 νέες διαγνώσεις το χρόνο επομένως μιλάμε για 500 ασθενείς ενταγμένους σε μελέτες», λέει η κ. Μπαλαούρα και συνεχίζει: «Αυτή τη στιγμή στο νοσοκομείο έχουμε μελέτες 4.000.000 ευρώ και είναι ενταγμένες σε αυτές μόνο 150 ασθενείς. Όπως αντιλαμβάνεστε θα πρέπει να δουλέψουμε συστηματικά για την προσέλκυση περισσότερων κλινικών μελετών. Για αυτό το λόγο δημιουργήσαμε αυτόνομο τμήμα κλινικών μελετών ώστε να διευκολύνουμε το επιστημονικό προσωπικό σε όλα τα διοικητικά κομμάτια έτσι ώστε να μπορούν να ασκούν το επιστημονικό κομμάτι ευκολότερα. Επιπλέον, υπογράψαμε μια στρατηγική συμφωνία με την εταιρεία HACRO, η οποία ανέλαβε να εκπαιδεύσει το προσωπικό μας, να μας βοηθήσει να στήσουμε διοικητικά το γραφείο κλινικών μελετών, αλλά και να μας ενημερώσει για τον ενδεδειγμένο τρόπο προσέλκυσης και ένταξης περισσότερων ασθενών στις κλινικές μελέτες».

Ρωτήσαμε την διοικητή του Νοσοκομείου «Αγίος Σάββας» πώς η διαδικασία της διαπίστευσης αναβαθμίζει στο σύνολο του τις υπηρεσίες ενός νοσοκομείου και πόσο πιο ευέλικτο το κάνει σε συνεργασίες με άλλα νοσοκομεία σε Ελλάδα και εξωτερικό.

«Μέσω όλης αυτής της διαδικασίας γινόμαστε εκ των πραγμάτων περισσότερο εξωστρεφείς και αυτό συμβαίνει γιατί είμαστε από τη διεθνή διαπίστευση μας υποχρεωμένοι να παρακολουθούμε στενά όλες τις εξελίξεις στην ογκολογία να συμμετέχουμε σε προγράμματα εκπαιδευτικά και ερευνητικά και μέσω όλων αυτών να αξιολογούμαστε και για την ποιότητα των υπηρεσιών που προσφέρουμε αλλά και για το επίπεδο τεχνογνωσίας που κατέχουμε επιστημονικά», απάντησε η κ. Μπαλαούρα, η οποία αναφέρθηκε και στην βελτίωση των υποδομών επισημαίνοντας πως ήδη βρίσκονται σε εξέλιξη πολλά έργα στο νοσοκομείο, όπως η κτηριακή αναβάθμιση των χειρουργείων, η ανακαίνιση δύο ορόφων του νοσοκομείου όπου θα δημιουργηθεί μονάδα νέων έτσι ώστε ασθενείς νεότερης ηλικίας να μπορούν να λαμβάνουν τη θεραπεία τους σε ένα καλύτερο περιβάλλον.

«Έχουμε επίσης τη συνολική ενεργειακή αναβάθμιση του κτηρίου του “Αγίου Σάββα”. Και βεβαίως την εγκατάσταση τέταρτου γραμμικού επιταχυντή που πιστεύουμε ότι θα μας βοηθήσει αρκετά στην εξομάλυνση των χρόνων αναμονής για ακτινοθεραπεία».

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ



Source link

Εφηβεία: Σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις & αντισύλληψη


Γράφουν οι Μίγκλη Κυριακή, Μαιευτήρας Χειρουργός Γυναικολόγος, Συνεργάτιδα Τμήματος Παιδικής και Εφηβικής Γυναικολογίας ΜΗΤΕΡΑ, Ροΐδη Στέλλα, Μαιευτήρας, Χειρουργός Γυναικολόγος, Συνεργάτιδα Τμήματος Παιδικής και Εφηβικής Γυναικολογίας ΜΗΤΕΡΑ
 

Σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Ως σεξουαλικώς μεταδιδόμενη ορίζεται η λοίμωξη από ιούς, βακτήρια, μύκητες ή παράσιτα ανθρώπων μέσω της σεξουαλικής επαφής. Οι περισσότερες σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις δεν έχουν συμπτώματα, οπότε οι περισσότεροι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι νοσούν. Ο στόχος της πρωτοβάθμιας υγείας είναι να προλαμβάνει και να θεραπεύει σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις πριν εξελιχθούν σε σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα.

Οι σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις μεταδίδονται μέσω κολπικής, πρωκτικής και στοματικής σεξουαλικής επαφής μεταξύ ατόμων του ίδιου ή αντίθετου φύλου. Είναι σημαντικό, λοιπόν, να εξετάζουμε κάθε έφηβη μετά την έναρξη των σεξουαλικών επαφών και έχει καθιερωθεί στον ετήσιο γυναικολογικό έλεγχο η ανίχνευση αυτών, έτσι ώστε να θεραπεύονται ενώ είναι ασυμπτωματικά. Tα πιο συνηθισμένα ΣΜΝ είναι ο HPV, τα χλαμύδια, η σύφιλη, οι τριχομονάδες, η βακτηριακή κολπίτιδα και κάποια λιγότερο εύκολα μεταδιδόμενα αλλά σοβαρά όπως οι ηπατίτιδες και το AIDS (HIV).

Ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων HPV

Το πιο συχνό ΣΜΝ είναι ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων HPV που σχετίζεται με ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Τα τελευταία χρόνια έχει προστεθεί στο Εθνικό Σύστημα Εμβολιασμών το εμβόλιο έναντι 9 υποτύπων του HPV σε έφηβα αγόρια και κορίτσια. Στους υπότυπους που περιλαμβάνει το εμβόλιο είναι και ο 16 και 18 που έχουν συσχετιστεί με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου. Στόχος είναι ο καθολικός εμβολιασμός όλων των παιδιών και εφήβων μετά την ηλικία των 9 ετών και η ολοκλήρωση αυτού πριν την έναρξη των σεξουαλικών επαφών, ώστε να εξασφαλιστεί επαρκής προστασία από τη νόσηση. Αυτό, όμως, δεν αποκλείει την αναγκαιότητα του εμβολιασμού έναντι του HPV σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας εάν δεν έχει πραγματοποιηθεί νωρίτερα.

Χλαμυδιακές λοιμώξεις

Οι πιο συχνές μικροβιακές λοιμώξεις και οι υψηλότερα εμφανιζόμενες σε ηλικίες μικρότερες των 24 ετών είναι οι χλαμυδιακές λοιμώξεις. Πολλές επιπλοκές μπορούν να παρουσιαστούν στις γυναίκες που νοσούν, με τις πιο σοβαρές να είναι η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου, η έκτοπη κύηση και η υπογονιμότητα. Η λοίμωξη είναι ασυμπτωματική, τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες. Η ανίχνευση του μικροβίου αυτού γίνεται με λήψη ειδικών καλλιεργειών από τον γυναικολόγο. Σε γυναίκες σεξουαλικά ενεργές κάτω από την ηλικία των 24 ετών συστήνεται ο έλεγχος αυτός να είναι ετήσιος. Σε περιπτώσεις, όμως, που η εναλλαγή συντρόφων είναι πολύ συχνή, ο έλεγχος για χλαμύδια μπορεί να γίνει σε χρονικό διάστημα μικρότερο του έτους. Ο έλεγχος για χλαμύδια γίνεται μέσω κολπικού, τραχηλικού, ουρηθρικού δείγματος ή δείγματος πρωινών ούρων. Η θεραπεία είναι αντιβιοτική και επιβάλλεται να γίνεται άμεσα στον πάσχοντα και στον/στη σύντροφό του.

Αντισύλληψη στην εφηβεία

Μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη μπορεί να έχει ολέθριες επιπτώσεις στη ζωή μιας έφηβης. Δυστυχώς η Ελλάδα κατατάσσεται πρώτη στις διακοπές κυήσεων στην Ευρώπη. Τα στατιστικά δείχνουν ότι το 55% των εφήβων δεν χρησιμοποιούν προφυλακτικό συστηματικά, μόλις το 6%, αναφέρει χρήση αντισυλληπτικών χαπιών και 15% χρησιμοποιούν τη διακεκομμένη συνουσία περιστασιακά ή ως μόνη μέθοδο.

1 στις 4 Ελληνίδες δηλώνουν ότι έχουν κάνει τουλάχιστον μία έκτρωση στη ζωή τους, γεγονός που αποδεικνύει ότι υπάρχει σοβαρό πρόβλημα ενημέρωσης για τους τρόπους προφύλαξης αλλά και τον οικογενειακό προγραμματισμό. Οι έφηβες πρέπει να ενημερώνονται και να παροτρύνονται να χρησιμοποιούν αποτελεσματικές μεθόδους αντισύλληψης για προφύλαξη από μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Κάθε μέθοδος έχει τα θετικά και τα αρνητικά.
Με σωστή καθοδήγηση κάθε έφηβη μπορεί να βρει τη μέθοδο που της ταιριάζει και την κρατάει ασφαλή.

Πώς λειτουργούν τα αντισυλληπτικά;

Τα πιο γνωστά αντισυλληπτικά περιέχουν συνήθως 2 ορμόνες: το οιστρογόνο και την προγεστερόνη, ορμόνες που παράγονται φυσικά σε κάθε κύκλο σε μια γυναίκα. Το οιστρογόνο αυξάνει ελάχιστα την πιθανότητα θρομβώσεων.

Το ποσοστό το αντισυλληπτικό να κάνει κακό σε μια υγιή γυναίκα μη καπνίζουσα είναι 1:100.000, μικρότερο από την πιθανότητα του τροχαίου σαν πεζός που είναι 2:100.000. Καταλαβαίνουμε, λοιπόν, ότι είναι αμελητέα. Και πώς λειτουργούν; Επί της ουσίας ξεγελούν το σώμα μας και δεν γίνεται ωορρηξία, αλλά επίσης κάνουν τη βλέννα γύρω από την είσοδο της μήτρας πηχτή κι άρα, δυσκολεύουν την είσοδο σπέρματος. Πριν, όμως, πάρει μια γυναίκα αντισυλληπτικά πρέπει να το συζητήσει με τον γυναικολόγο της για να δουν μαζί αν έχει παράγοντες κινδύνου.

Ποιες είναι οι περιπτώσεις που αντενδείκνυται η χορήγηση των αντισυλληπτικών;

•    κάπνισμα
•    παχυσαρκία
•    ιστορικό ημικρανιών
•    ιστορικό στην οικογένεια θρομβοφιλίας

Όλα τα παραπάνω είναι παράγοντες που επίσης αυξάνουν την πιθανότητα θρόμβωσης όποτε δεν πρέπει να συνδυαστούν και με αντισυλληπτικά. Η πιθανότητα αύξησης βάρους μετά από πολλές μελέτες δεν έδειξε κάποια σύνδεση μεταξύ των αντισυλληπτικών και του βάρους οπότε δεν έχει ποτέ αποδειχτεί. Όσο για την πιθανότητα καρκίνου, τελικά οι έρευνες έδειξαν ότι προστατεύει από τον καρκίνο ωοθηκών και τον καρκίνο ενδομήτριου.

Ποιες είναι οι μέθοδοι αντισύλληψης;

1) Φυσικές μέθοδοι: Αποφυγή σεξουαλικής επαφής τις γόνιμες ημέρες με μεγάλο ποσοστό αποτυχίας και δεν συνιστάται στην εφηβεία.
2) Μέθοδοι Φραγμού: Ανδρικό προφυλακτικό
3) Ορμονικά Σκευάσματα
• Συνδυασμένο αντισυλληπτικό δισκίο (COC)
• Μόνο με προγεσταγόνο αντισυλληπτικό χάπι (POCP)
• Mirena (ενδομήτριο σπείραμα)
• NUVARING (κολπικός δακτύλιος)

Μίγκλη Κυριακή

metropolitan roidi

Ροΐδη Στέλλα

 

Πηγή: skai.gr



Source link

Πρόπτωση πυελικών οργάνων | ΣΚΑΪ


Γράφει ο Παναγιωτόπουλος Δημήτρης, Μαιευτήρας Γυναικολόγος,
Επιστημονικός Συνεργάτης ΜΗΤΕΡΑ 
 

Τί είναι η πρόπτωση και ποιες είναι οι μορφές της;

Πρόπτωση ονομάζουμε την κάθοδο των οργάνων της πυέλου (λεκάνης) λόγω μιας γενικής αδυναμίας των ιστών. Αφορά την μήτρα, τον κόλπο, την ουροδόχο κύστη και το ορθό, το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου. Τα όργανα αυτά διαγράφουν μια σταδιακή πορεία προς τα κάτω, με αποτέλεσμα να προβάλλουν μέσα στον κόλπο. Έτσι διακρίνουμε την πρόπτωση της μήτρας, την κυστεοκήλη (πρόπτωση της ουροδόχου κύστης) και την ορθοκήλη (πρόπτωση του ορθού). 
Η πρόπτωση μπορεί να συνυπάρχει και με ακράτεια ούρων αφού και η ακράτεια είναι αποτέλεσμα της χαλάρωσης του πυελικού εδάφους. 

Που οφείλεται η πρόπτωση;

Η πρόπτωση οφείλεται στη χαλάρωση του πυελικού εδάφους. Το πυελικό έδαφος, δηλαδή το «δάπεδο» του κορμού μας, χαλαρώνει και χάνει την ικανότητα να στηρίζει τα όργανα της λεκάνης. 

Παράγοντες που οδηγούν σε αυτήν τη χαλάρωση είναι: 

•    η έλλειψη οιστρογόνων (ειδικά μετά την εμμηνόπαυση)
•    η παχυσαρκία
•    η χρόνια σωματική καταπόνηση (πολλές φορές λόγω επαγγέλματος)
•    οι τοκετοί

Τί συμπτώματα προκαλεί η πρόπτωση;

Η σταδιακή κάθοδος των οργάνων προκαλεί ένα αίσθημα βάρους στον κόλπο, το οποίο κάποιες γυναίκες το αισθάνονται σαν την παρουσία ενός ξένου σώματος στον κόλπο, ενώ μπορούν και να το αγγίξουν κατά την αυτοεξέτασή τους. Η κυστεοκήλη μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολίες στην ούρηση, συχνουρία, ακράτεια ούρων, καθώς και σε συχνές ουρολοιμώξεις. Η ορθοκήλη μπορεί να αποτελέσει αίτιο δυσκοιλιότητας. 

Αρκετά συχνά η πρόπτωση προκαλεί πόνους στη μέση (οσφυαλγία). Ο πόνος προκαλείται από την λανθασμένη χρόνια στάση του σώματος, το οποίο προσπαθεί να «συγκρατήσει» τα πυελικά όργανα που βρίσκονται σε κατάσταση πρόπτωσης. 

Είναι η πρόπτωση επικίνδυνη;

Η πρόπτωση δεν αποτελεί κάποια οργανική ασθένεια. Παρόλα αυτά, σε προχωρημένα στάδια, μπορούν να εμφανισθούν επιπλοκές, όπως συνεχείς ουρολοιμώξεις, οι οποίες ενδέχεται να οδηγήσουν και σε πυελονεφρίτιδα, μια πολύ σοβαρή λοίμωξη των νεφρών.  Επίσης, σε μια προχωρημένη κυστεοκήλη υπάρχει και ο κίνδυνος απόφραξης της ουρήθρας, με αποτέλεσμα την απότομη απώλεια της ικανότητας ούρησης (επίσχεση ούρων).

Πώς γίνεται η διάγνωση της πρόπτωσης;

Στο πλαίσιο μιας ειδικής γυναικολογικής και υπερηχογραφικής εξέτασης. 

Ποιά είναι η θεραπεία της πρόπτωσης της μήτρας & του κόλπου;

Η πιο σύγχρονη μέθοδος, είναι η Λαπαροσκοπική Κτενοπηξία. Κατά την επέμβαση αυτή, ένα πλέγμα από συνθετικό υλικό ράβεται στη μήτρα (ή στον κόλπο εάν η μήτρα έχει ήδη αφαιρεθεί), καθώς επίσης και σε δυο συνδέσμους στο τοίχωμα της λεκάνης δεξιά και αριστερά. 

Το πλέγμα αυτό τοποθετείται και ράβεται με τέτοιον τρόπο, ώστε δεν έχει πρόσβαση στον κόλπο. Έτσι, η ασθενής δεν κινδυνεύει από επιπλοκές παρόμοιες με αυτές των κολπικών πλεγμάτων, οι οποίες έχουν ήδη οδηγήσει στην απαγόρευσή τους σε πολλές χώρες. 

Με την κτενοπηξία δεν επηρεάζεται η κολπική ανατομία και η σεξουαλική ζωή της γυναίκας, όπως μετά από την κλασική κολπική μέθοδο. Σε σχέση με την άλλη λαπαροσκοπική μέθοδο (ιεροπηξία), η κτενοπηξία εμφανίζει επίσης πολλά προτερήματα: Διατήρηση της φυσιολογικής ανατομίας, χωρίς να προκαλείται υπερδιόρθωση ή μετεγχειρητική ακράτεια ούρων. Επίσης, δεν προκαλεί ποτέ δυσκοιλιότητα –  ενώ μετά από ιεροπηξία παρατηρείται χρόνια δυσκοιλιότητα στο 32% των γυναικών.

Η Λαπαροσκοπική Κτενοπηξία μπορεί να γίνει είτε με διατήρηση της Μήτρας, είτε με ταυτόχρονη αφαίρεσή της (υστερεκτομή). 
Σε περίπτωση που η ασθενής εμφανίζει ταυτόχρονα πρόπτωση μήτρας, κυστεοκήλη, ορθοκήλη και ακράτεια ούρων, γίνεται ένα συνδυαστικό Λαπαροσκοπικό Χειρουργείο, όπου διορθώνονται όλα ταυτόχρονα.  

Κυστεοκήλη & Ορθοκήλη

Η κυστεοκήλη διακρίνεται σε δυο τύπους, ο καθένας εκ των οποίων απαιτεί διαφορετική χειρουργική επέμβαση. Χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή, επειδή η εφαρμογή μη κατάλληλης χειρουργικής μεθόδου θα οδηγήσει σε επιδείνωση των συμπτωμάτων. Έτσι, διακρίνουμε την πρόσθια κολπορραφία και την κολποανάρτηση για την κυστεοκήλη, καθώς και  την οπίσθια κολπορραφία για την ορθοκήλη. Στο ΜΗΤΕΡΑ πραγματοποιούμε και τις τρεις αυτές επεμβάσεις λαπαροσκοπικά.

Πλεονεκτήματα λαπαροσκοπικής τεχνικής VS κλασικής μεθόδου

Η λαπαροσκοπική τεχνική μας παρέχει τη δυνατότητα να διορθώσουμε τη χαλάρωση σε σημεία που δεν μπορούμε να προσεγγίσουμε με την κολπική τεχνική και η μη συρραφή τους είναι υπεύθυνη για ένα μεγάλο ποσοστό επανεμφάνισης της κυστεοκήλης/ ορθοκήλης. Επίσης, λαπαροσκοπικά αποφεύγεται το κολπικό τραύμα και οι πιθανές μετεγχειρητικές επιπλοκές του, όπως διαταραχές επούλωσης, φλεγμονή, λοίμωξη. Επιπρόσθετα, είμαστε σε θέση να αποφύγουμε τη χρήση κολπικών πλεγμάτων και των σοβαρών επιπλοκών τους. Εάν συνυπάρχει και ακράτεια ούρων, αυτή διορθώνεται ταυτόχρονα. Οι  επεμβάσεις αυτές γίνονται μέσω τριών τομών μισού εκατοστού (άψογο αισθητικό αποτέλεσμα) και η γυναίκα παίρνει εξιτήριο την επόμενη ημέρα. 

Ο κ. Δρ. Δ. Παναγιωτόπουλος, Επιστημονικός Συνεργάτης του ΜΗΤΕΡΑ, είναι Χειρουργός Γυναικολόγος με εξειδίκευση στη Λαπαροσκοπική Χειρουργική και Ουρογυναικολογία. Είναι κάτοχος της ανώτατης διάκρισης MIC III της Γερμανικής Εταιρίας Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής, ενώ είναι διεθνώς πιστοποιημένος Εκπαιδευτής- Χειρουργός στην Λαπαροσκοπική Χειρουργική του Πυελικού Εδάφους.

Πηγή: skai.gr



Source link

AIDS: Περιμένοντας το σωτήριο εμβόλιο


Παγκόσμια Ημέρα κατά του AIDS: Εδώ και δεκαετίες η επιστήμη δίνει αγώνα για να βρει τρόπους θεραπείας του AIDS και έχει κερδίσει πολλές μάχες.

Παγκόσμια Ημέρα κατά του AIDS: Εδώ και δεκαετίες η επιστήμη δίνει αγώνα για να βρει τρόπους θεραπείας του AIDS και έχει κερδίσει πολλές μάχες.

Παρά το γεγονός ότι το AIDS,το Σύνδρομο της Επίκτητης Ανοσολογικής Ανεπάρκειας, δεν μπορεί να θεραπευτεί, μπορεί να αντιμετωπιστεί πολύ αποτελεσματικά με τα αντιρετροϊκά φάρμακα που χρησιμοποιούνται από τα μέσα της δεκαετίας του ΄90. Επενεργούν στην καταστολή του ιού στο σώμα και τον εμποδίζουν να αναπαραχθεί. Ο ιός δεν μεταδίδεται πια και βρίσκεται υπό έλεγχο. Οι περισσότεροι ασθενείς παίρνουν έναν συνδυασμό αντιρετροϊκών φαρμάκων σε δισκία με διαφορετική στόχευση στα διάφορα στάδια της νόσου. Επίσης πολύ σημαντικό είναι οι εξετάσεις που πρέπει να γίνονται κάθε τρεις μήνες. Εκείνο που μετράται είναι το ιικό φορτίο στον οργανισμό, δηλαδή πόσο RNA του συγκεκριμένου ιού υπάρχει στο αίμα. «Όσο χαμηλότερο είναι, τόσο καλύτερο» λέει Deutsche Welle ο Χέντρικ Στρεεκ, διευθυντής του Ινστιτούτου Ιολογίας της Πανεπιστημιακής Κλινικής της Βόννης, ο οποίος ειδικεύεται στην έρευνα για το AIDS.

Αναστολείς της ιντεγκράσης

Η τελευταία σημαντική ανακάλυψη της επιστήμης ήταν οι λεγόμενοι αναστολείς της ιντεγκράσης. Πρόκειται για ένα ένζυμο που παίζει σημαντικό ρόλο στον πολλαπλασιασμό του ιού HIV και είναι υπεύθυνο για την ενσωμάτωση του ιϊκού γονιδιώματος στον κυτταρο-ξενιστή, όπου και πολλαπλασιάζεται. «Αυτή η δραστική ουσία» λέει ο Χέντρικ Στρεεκ, «είναι απλά εξαιρετικά αποτελεσματική. Αυτοί οι αναστολείς της ιντεγκράσης έχουν σώσει στην κυριολεξία τη ζωή πολλών ασθενών που μπορεί να είχαν ήδη κάποια πολύ ανθεκτική ιογενή λοίμωξη και δεν υπήρχαν άλλες δραστικές ουσίες. Στο μεταξύ αποτελούν κομμάτι κάθε θεραπείας». Η έρευνα για το AIDS επικεντρώνεται στην ανάπτυξη φαρμάκων που να είναι καλύτερα ανεκτά από τα προηγούμενα με τις λιγότερες δυνατές παρενέργειες. Αυτό έχει πλέον καταστεί δυνατόν, διαβεβαιώνει ο Γερμανός καθηγητής.

«Έχουμε όλο και περισσότερες καλές θεραπείες, αλλά το μεγάλο ερώτημα είναι πώς μπορούμε να επιτύχουμε μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα. Στο εγγύς μέλλον θα έχουμε μια ένεση που θα γίνεται μια φορά τον χρόνο, για να μην χρειάζεται ο ασθενής να παίρνει ένα δισκίο κάθε μέρα». Αλλά η μεγαλύτερη πρόκληση της επιστήμης σήμερα είναι το εμβόλιο κατά του AIDS. Ακόμη και μετά 40 χρόνια από την εκδήλωση της ιογενούς νόσου δεν υπάρχει. «Αλλά δεν θα είχαμε εμβόλιο κατά του κορωνοϊού τόσο γρήγοραεάν δεν είχαμε κάνει προηγουμένως όλη την έρευνα για τον ιό του AIDS. Πολλές από τις επιστημονικές προσεγγίσεις που χρησιμοποιήθηκαν, αναπτύχθηκαν στην έρευνα για τα εμβόλια».

Ηθικά ζητήματα

Οι άνθρωποι θέλουν να αναπτυχθεί ένα εμβόλιο γιατί θεωρούν ότι είναι η καλύτερη λύση. Αλλά, όπως λέει ο Χέντρικ Στρεεκ, η επιστημονική κοινότητα δεν το έχει καταφέρει ακόμη, κάθε φορά μια μικρή ερευνητική επιτυχία ακολουθεί μια απογοήτευση. Και οι τελευταίες δοκιμές εμβολίων σταμάτησαν άδοξα. «Δεν έχουμε αντιληφθεί γιατί δεν μπορούμε να επιτύχουμε μια αποστειρωτική ανοσία» λέει. «Η δυσκολία έγκειται στο ότι ο ιός μεταλλάσσεται συνεχώς δημιουργώντας αμέτρητες παραλλαγές». Εκτός από τα εμβόλια mRNA η παγκόσμια έρευνα για το AIDS επικεντρώνεται επίσης στο λεγόμενο μοριακό ψαλίδι γονιδίων CRISPR-Cas9. Με αυτό «κόβεται» το γενετικό υλικό του HIV από το ανθρώπινο DNA ή επιτρέπει τον επαναπρογραμματισμό των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Μια επαναστατική μέθοδος γενετικής παρέμβασης και «διόρθωσης» των «ένοχων» γονιδίων που εγείρει πολλά ηθικά ζητήματα. «Αλλά μέχρις ότου αναπτυχθούν όλες αυτές οι επιστημονικές προσεγγίσεις είναι σημαντικό να χρησιμοποιούν οι επιλογές που διαθέτουμε» σημειώνει ο Στρεεκ. «Αυτό σημαίνει πρόσβαση όλων στη διαφώτιση, στα τεστ στην προφύλαξη και στη θεραπεία».

Επιμέλεια: Ειρήνη Αναστασοπούλου



Source link

Ενθαρρύνουμε τον θηλασμό: Κάνουμε τη διαφορά για τους εργαζόμενους γονείς


Γράφει η Ομάδα Μητρικού Θηλασμού ΜΗΤΕΡΑ -

Μάγδα Σπανού, Υποδιευθύνουσα Μαιευτικής – Γυναικολογικής Κλινικής MHTEΡΑ  -

Καπεντζώνη Ευτυχία, Μαία, Σύμβουλος μητρικού θηλασμού ΜΗΤΕΡΑ (ΚΕΔΙΒΙΜ-ΠΑΔΑ) -

Ελένη Πέζου, Μαία, MSc, Σύμβουλος μητρικού θηλασμού ΜΗΤΕΡΑ (ΚΕΔΙΒΙΜ-ΠΑΔΑ)
 

Ο μητρικός θηλασμός φοράει τα «καλά του», για να γιορτάσει την Παγκόσμια εβδομάδα μητρικού θηλασμού όπως γίνεται κάθε χρόνο, από 1η έως 7 Νοεμβρίου στην Ελλάδα. Το φετινό σύνθημα-Θέμα της Εβδομάδας Μητρικού θηλασμού είναι: ΕΝΘΑΡΡΥΝΟΥΜΕ ΤΟΝ ΘΗΛΑΣΜΟ: Κάνουμε τη διαφορά για τους εργαζόμενους γονείς.

Η Παγκόσμια Εβδομάδα Θηλασμού της Παγκόσμιας Συμμαχίας Δράσης (WABA) είναι μια παγκόσμια εκστρατεία για την ενημέρωση και την ευαισθητοποίηση για θέματα που αφορούν τον θηλασμό.

Όπως είναι πλέον σε όλους γνωστό ο μητρικός θηλασμός παρέχει ζωτικά οφέλη για την υγεία του παιδιού αλλά και την υγεία της μητέρας. Είναι μια διαδικασία μέσα από την οποία το παιδί θα μπορέσει να δημιουργήσει γερές βάσεις για την σωματική και πνευματική του ανάπτυξη, δεδομένου ότι το μητρικό γάλα αποτελεί την ιδανική τροφή για τον άνθρωπο. 

Η φετινή εβδομάδα μητρικού θηλασμού, επικεντρώνεται στον θηλασμό και την εργασία, παρέχοντας μια στρατηγική με βέλτιστες πρακτικές για να υποστηρίξει τα βασικά δικαιώματα της μητρότητας που σχετίζονται με τον θηλασμό στον χώρο της εργασίας σε διαφορετικές χώρες, με διαφορετικά μοτίβα συμβάσεων και για να προωθήσει ενέργειες που μπορούν να ληφθούν, ώστε να διασφαλιστεί ο θηλασμός σε όλες ανεξαιρέτως τις γυναίκες όπου και αν εργάζονται. 

Οι γυναίκες δεν θα πρέπει να έχουν δίλημμα μεταξύ του θηλασμού των παιδιών τους και της εργασίας τους. Μείζον θέμα είναι να διασφαλιστεί ο θηλασμός στις γυναίκες για όσο το επιθυμούν και να δίνονται σε αυτές βασικές παροχές μητρότητας. Αυτές είναι: η άδεια μητρότητας μετ’ αποδοχών για τουλάχιστον 18 εβδομάδες, ιδανικά περισσότερο από 6 μήνες, ευέλικτο ωράριο κατά την επιστροφή τους στην εργασία, ειδικοί διαμορφωμένοι χώροι και άδεια με αποδοχές για θηλασμό ή άντληση γάλακτος εν ώρα εργασίας. Οι θηλάζουσες γυναίκες θα πρέπει να υποστηρίζονται από τους επαγγελματίες υγείας για τη δημιουργία ατομικής τράπεζας μητρικού γάλακτος και να παρέχονται σε αυτές πληροφορίες για την σωστή χρήση αντλίας, αποθήκευσης και μεταφοράς του μητρικού γάλακτος, όταν απαιτείται για τις ανάγκες σίτισης του παιδιού τους.

Ενθαρρύνοντας τον θηλασμό στις εργαζόμενες γυναίκες, οι κοινωνίες λειτουργούν καλύτερα, βελτιώνεται η υγεία των παιδιών και των γυναικών και δημιουργείται  ένα υγιές εργατικό δυναμικό για το μέλλον.
 

Ανακαλύψτε περισσότερα εδώ: https://www.mitera.gr/giati-na-genniseis-sto-mitera/ypostirixi-mitrikoy-thilasmoy-amp-rooming-in/

Καπεντζώνη Ευτυχία

pezou mitera

Πέζου Ελένη

Πηγή: skai.gr



Source link

Καθηγητής εντομολογίας: Τα ξενοδοχεία τόπος συγκέντρωσης κοριών

Οδηγίες για την αντιμετώπιση των κοριών στα σπίτια 

«Τα ξενοδοχεία είναι νούμερο ένα τόπος για να αντιμετωπίσει κάποιος προβλήματα με κοριούς, λόγω των μετακινήσεων των ανθρώπων» επισημαίνει στο ΑΠΕ – ΜΠΕ, ο επίκουρος καθηγητής εντομολογίας του Τμήματος Γεωπονίας του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης (ΑΠΘ) Απόστολος Καπράνας.

Ο ίδιος διευκρινίζει ότι το θέμα με τους κοριούς δεν εμφανίστηκε τώρα γενικά και ειδικά στο Παρίσι, αλλά υπάρχει τις τελευταίες δύο με τρεις δεκαετίες καθώς έχουν αυξηθεί πάρα πολύ τα ταξίδια, χρησιμοποιούνται πολύ τα παλαιά έπιπλα και οι αντίκες όπου μπορεί να διαβιούν τα έντομα αυτά και παράλληλα οι ίδιοι οι κοριοί έχουν αναπτύξει ανθεκτικότητα σε πολλά εντομοκτόνα.

Παράλληλα υπογραμμίζει ότι δεν υπάρχει κίνδυνος για τη δημόσια υγεία, αφού οι κοριοί προκαλούν όχληση και δερματικές παθήσεις στους ανθρώπους και δεν μεταφέρουν ασθένειες όπως τα κουνούπια. Σε κάθε περίπτωση συνιστά τη χρήση ατμοκαθαριστών κυρίως στα στρώματα που υπάρχουν εντός των σπιτιών και τη διενέργεια καθαρισμών από εξειδικευμένα συνεργεία στις ξενοδοχειακές μονάδες. Στους ταξιδιώτες συνιστά, όταν διαμένουν σε ξενοδοχεία, να τοποθετούν τη βαλίτσα τους στο ειδικό σκαμπό, μακριά από στρώματα, ώστε να μειώνονται οι πιθανότητες μεταφοράς κοριών.

«Το πρόβλημα με τους κοριούς παρατηρείται τα τελευταία χρόνια όχι μόνο στο Παρίσι αλλά και σε άλλες μεγάλες πόλεις, σε πολύ μεγάλα αστικά κέντρα σε όλο τον κόσμο και στην Αμερική και σε τουριστικά κέντρα με πολλές και μεγάλες ξενοδοχειακές μονάδες. Σε ό,τι αφορά την Ελλάδα, πάντα υπήρχαν κοριοί, όχι σε συγκεκριμένα μέρη αλλά σε όλη την επικράτεια. Αυτό δεν είναι κάτι καινούριο. Το ζήτημα τώρα μάς κάνει πολύ εντύπωση γιατί το βλέπουμε πολύ στις ειδήσεις» επισημαίνει ο κ. Καπράνας.

Τα μέρη που προτιμούν οι κοριοί

Σχετικά με τα μέρη που προτιμούν οι κοριοί, αναφέρει ότι «τους αρέσει πάρα πολύ να στριμώχνονται σε κρυφά και σκοτεινά μέρη, τείνουν να συγκεντρώνονται σε στρώματα, σε καναπέδες, σε ρωγμές από τοίχους, σε ρωγμές από παλιές ξύλινες κατασκευές, σε μοκέτες και χαλιά και μέσα εκεί είναι σχετικά προστατευμένοι. Εκεί, άλλωστε, είναι δύσκολο να τους δούμε γιατί την ημέρα δεν κυκλοφορούν και πολλές φορές είναι δύσκολο να τους καταπολεμήσουμε και με ψεκασμούς με εντομοκτόνα».

Πώς αντιμετωπίζεται το πρόβλημα

«Το πώς θα τους απωθήσουμε με κάποια μέσα είναι μια πολύ μεγάλη συζήτηση καθώς είναι πάρα πολύ δύσκολο να εκριζωθούν» σχολιάζει ενώ σημειώνει ότι «αυτό που δεν συμπαθούνε είναι σίγουρα οι ακραίες θερμοκρασίες, δηλαδή η μεγάλη ζέστη και το πολύ κρύο».

Για την αντιμετώπιση των κοριών εντός των κατοικιών, επισημαίνει ότι «αυτό που μπορεί να κάνει κάποιος είναι ένα σχολαστικό σκούπισμα με ηλεκτρική σκούπα, την οποία θα κατευθύνει στις διάφορες ρωγμές του σπιτιού αν υπάρχουν. Για τα στρώματα ένας ακόμη τρόπος είναι η χρήση ατμοκαθαριστή, αρκετές φορές, ιδίως αν ένα στρώμα ή ένα πάπλωμα δεν έχει μεγάλο πάχος, καθώς η θερμοκρασία σκοτώνει τα αυγά και τις νεαρές προνύμφες που μπορεί να υπάρχουν μέσα στο στρώμα». Για τα ρούχα και τα υποστρώματα που είναι μικρότερα σε μέγεθος υπάρχει η δυνατότητα να πλυθούν με πολύ ζεστό νερό ή να στεγνώσουν σε σχετικά υψηλή θερμοκρασία στο στεγνωτήριο.

«Αν σηκώσει κανείς το στρώμα για να δει από κάτω ή ψάξει μέσα σε αυτό, ανοίγοντας ενδεχομένως κάποιο φερμουάρ θα μπορεί να δει αν υπάρχουν τυχόν έντομα ή διάφορα άλλα στοιχεία που μαρτυρούν ότι υπήρχε εκεί κάποιος ζωντανός οργανισμός. Τέτοια στοιχεία είναι μαύρα στίγματα ή κάποιοι μεταχρωματισμοί. Αυτό μπορεί να φανεί με μια προσεκτική μελέτη στο στρώμα. Αν κάποιος ξέρει τι κοιτάει και το δει λίγο σχολαστικά μπορεί να διαπιστώσει την παρουσία προβλήματος» προσθέτει.

Σε ό,τι αφορά τα ξενοδοχεία και τα τουριστικά καταλύμματα τονίζει ότι θα πρέπει αφενός το προσωπικό μιας μονάδας να έχει κάποια εκπαίδευση και να ελέγχει τα στρώματα ώστε να μπορεί να διαπιστώνει το πρόβλημα όσο πιο νωρίς γίνεται και να δρομολογούνται εγκαίρως οι απαραίτητες ενέργειες. Κινητοποίηση είναι καλό να υπάρχει και αν κάποιος πελάτης διαμαρτυρηθεί ότι κάτι τον τσίμπησε. Καθώς, όμως, στα ξενοδοχεία το πρόβλημα είναι μεγαλύτερο και οι κλίνες πολλές, συνιστάται η απολύμανση ανά κάποια χρονικά διαστήματα, από εξειδικευμένα συνεργεία και εταιρείες απολύμανσης, γεγονός που συνεπάγεται και ένα σχετικά υψηλό κόστος.

Συμβουλή για ταξιδιώτες

Ο επίκουρος καθηγητής εντομολογίας του Τμήματος Γεωπονίας του ΑΠΘ υπογραμμίζει ότι οι ταξιδιώτες είναι καλό να τηρούν τους κανόνες υγιεινής, να τοποθετούν τη βαλίτσα τους στο ειδικό σκαμπό και να έχουν τα ρούχα τους σε απόσταση τουλάχιστον από το στρώμα, προκειμένου να αποφύγουν το ενδεχόμενο να έχει σκαρφαλώσει ένας κοριός στις αποσκευές και να μεταφερθεί μέσω αυτών σε κάποιο άλλο σημείο.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ



Source link

Τα προϊόντα καθαρισμού εκλύουν εκατοντάδες επικίνδυνες χημικές ουσίες

Στο πλαίσιο της μελέτης αναλύθηκαν 30 προϊόντα καθαρισμού, όπως καθαριστικά πολλαπλών χρήσεων, καθαριστικά για τζάμια και αποσμητικά χώρου, και προέκυψε ότι αυτά απελευθερώνουν εκατοντάδες επικίνδυνες πτητικές οργανικές ενώσεις που επηρεάζουν την ποιότητα του αέρα

Τα οικιακά προϊόντα καθαρισμού μπορεί να εκλύουν εκατοντάδες επικίνδυνες χημικές ουσίες, σύμφωνα με μελέτη που διεξήγαγαν επιστήμονες της αμερικανικής μη κυβερνητικής οργάνωσης «Environmental Working Group» και δημοσιεύεται στο περιοδικό «Chemosphere».

Στο πλαίσιο της μελέτης αναλύθηκαν 30 προϊόντα καθαρισμού, όπως καθαριστικά πολλαπλών χρήσεων, καθαριστικά για τζάμια και αποσμητικά χώρου, και προέκυψε ότι αυτά απελευθερώνουν εκατοντάδες επικίνδυνες πτητικές οργανικές ενώσεις, γνωστές ως VOC. Οι πτητικές οργανικές ενώσεις στα προϊόντα καθαρισμού επηρεάζουν την ποιότητα του αέρα τόσο σε εσωτερικούς όσο και σε εξωτερικούς χώρους. Ωστόσο, μολύνουν τον αέρα των εσωτερικών χώρων δύο έως πέντε φορές περισσότερο από τον εξωτερικό αέρα, ενώ ορισμένες εκτιμήσεις κάνουν λόγο για δέκα φορές περισσότερο. Ορισμένα προϊόντα εκπέμπουν πτητικές οργανικές ενώσεις για ημέρες, εβδομάδες ή και μήνες.

Οι ερευνητές εξέτασαν τόσο συμβατικά προϊόντα όσο και «πράσινα» προϊόντα καθαρισμού και εντόπισαν συνολικά 530 μοναδικές VOC στα προϊόντα αυτά. Από αυτές οι 193 ήταν επικίνδυνες. Επίσης, διαπιστώθηκε ότι τα προϊόντα με την ένδειξη «πράσινα» εκλύουν λιγότερες πτητικές οργανικές ενώσεις, περίπου τις μισές κατά μέσο όρο, σε σύγκριση με τα συμβατικά προϊόντα. Τα πράσινα προϊόντα που κατηγοριοποιήθηκαν και ως «χωρίς άρωμα» είχαν σχεδόν οκτώ φορές λιγότερες VOC από τα συμβατικά προϊόντα και τέσσερις φορές λιγότερες από τα πράσινα προϊόντα που περιείχαν άρωμα στην ετικέτα τους.

Το μοτίβο αυτό ίσχυε και για τον αριθμό των επικίνδυνων VOC. Τα πράσινα προϊόντα εκλύουν κατά μέσο όρο τέσσερις χημικές ουσίες που ταξινομούνται ως επικίνδυνες, σε σύγκριση με περίπου 15 στα πράσινα προϊόντα με άρωμα και 22 στα συμβατικά προϊόντα.

«Αυτή η μελέτη είναι ένα κάλεσμα αφύπνισης για τους καταναλωτές, τους ερευνητές και τις ρυθμιστικές αρχές, ώστε να γνωρίζουν καλύτερα τους πιθανούς κινδύνους που σχετίζονται με τις πολυάριθμες χημικές ουσίες που εισέρχονται στον αέρα εσωτερικών χώρων», δηλώνει η Αλέξις Τέμκιν, ανώτερη τοξικολόγος στο «Environmental Working Group».

Όπως προσθέτει η ίδια, «τα ευρήματά μας υπογραμμίζουν έναν τρόπο για να μειωθεί η έκθεση σε επικίνδυνες πτητικές οργανικές ενώσεις, επιλέγοντας προϊόντα που είναι “πράσινα”, ειδικά εκείνα που είναι “πράσινα” και “χωρίς άρωμα”».

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ



Source link

Τι γνωρίζουμε για τις νέες παραλλαγές του SARS-CoV-2 – Το φθινόπωρο τα νέα επικαιροποιημένα εμβόλια στην Ελλάδα

Τα νέα επικαιροποιημένα εμβόλια που στοχεύουν τις υπο-παραλλαγές τής Omicron θα είναι διαθέσιμα στην Ελλάδα από τα μέσα φθινοπώρου

Η μετάδοση του SARS-CoV-2 αυξάνεται σε πολλές χώρες και στην Ελλάδα. Η υπό-παραλλαγή Eris της “οικογένειας” Omicron που εξαπλωνεται με γρήγορους ρυθμούς, παρακολουθείται προσεκτικά από τον ΠΟΥ, ενώ τις τελευταίες ημέρες την προσοχή των ειδικών έχει τραβήξει μια άλλη νέα παραλλαγή που εμφανίστηκε στο Ισραήλ και τη Δανία (η ΒΑ.2.86), επειδή φέρει πολλές νέες μεταλλάξεις (πάνω από 30).

Λόγω της εξελισσόμενης επιδημιολογίας της Covid-19, η τήρηση του προγράμματος εμβολιασμού είναι απαραίτητη για την προστασία των ατόμων υψηλού κινδύνου για σοβαρή ασθένεια και θάνατο. Οι χώρες θα πρέπει να αξιολογήσουν την ετοιμότητά τους να εντοπίσουν ομάδες-στόχους και να διεξάγουν έγκαιρες εκστρατείες εμβολιασμού κατά της Covid 19, αναφέρουν διεθνείς οργανισμοί.

Νέα επικαιροποιημένα εμβόλια που στοχεύουν τις υπο-παραλλαγές τής Omicron θα είναι διαθέσιμα στις ΗΠΑ τέλη Σεπτεμβρίου και στη χώρα μας αναμένεται μέσα φθινοπώρου, αναφέρει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ, η Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, παθολόγος, καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ.

Προσθέτει ότι θα είναι προαιρετικά, ενώ μέχρι σήμερα δεν υπάρχουν νέες συστάσεις. Σύμφωνα με τις τελευταίες συστάσεις, ωφέλεια από τους επικαιροποιημένους εμβολιασμούς έχουν οι ευπαθείς ομάδες, κυρίως τα άτομα τρίτης και τέταρτης ηλικίας, καθώς και τα άτομα με προβλήματα υγείας. Παράλληλα τα διαθέσιμα αντιιικά φάρμακα εξακολουθούν να είναι αποτελεσματικά.

Τα πιθανά σενάρια για την εξέλιξη της Covid τον χειμώνα

Στο έγκριτο επιστημονικό περιοδικό BMJ (British Medical Journal) δημοσιεύθηκε στις 15 Αυγούστου άρθρο με θέμα “Covid is on the rise again- so what next?” (Η Covid βρίσκεται ξανά σε άνοδο – άρα μετά τι;), όπου καταγράφεται η αύξηση των περιστατικών Covid στη Μεγάλη Βρετανία, από τις αρχές του Ιουλίου 2023, με τις ημερήσιες εισαγωγές στα νοσοκομεία με Covid να αυξάνονται. Οι παραλλαγές που αυξάνονται επί του παρόντος στο Ηνωμένο Βασίλειο εξακολουθούν να είναι υπο-παραλλαγές της Omicron και από μόνες τους δεν φαίνεται ότι θα προκαλέσουν μεγάλο κύμα.

Ωστόσο, όπως αναφέρουν οι ερευνητές, σχεδόν όλα τα άτομα κάτω των 50 ετών δεν έχουν κάνει εμβόλιο τους τελευταίους 18 μήνες και τα περισσότερα άτομα κάτω των 75 ετών δεν έχουν εμβολιαστεί τουλάχιστον για έναν χρόνο. Η προστασία από προηγούμενη μόλυνση έχει μειωθεί επίσης, λόγω απουσίας μεγάλου κύματος για αρκετούς μήνες. Είναι επομένως πιθανό, σύμφωνα με το άρθρο, αυτό το κύμα να χτυπά έναν πιο ευαίσθητο πληθυσμό και μπορεί να προκαλέσει ένα μεγάλο κύμα τον Σεπτέμβριο, σε συνδυασμό με την επιστροφή στο σχολείο, την εργασία και την παραμονή σε εσωτερικούς χώρους, όπου ο ιός εξαπλώνεται πιο εύκολα.

Όπως αναφέρει η κυρία Ψαλτοπούλου, δεδομένης της προστασίας από εμβόλια και προηγούμενες μολύνσεις, είναι απίθανο αυτό το κύμα να προκαλέσει μεγάλη αύξηση στις εισαγωγές στα νοσοκομεία ή στους θανάτους. Ωστόσο, οποιαδήποτε αύξηση του φόρτου στα νοσοκομεία είναι θέμα, όπως και οι επιπτώσεις από long Covid (π.χ. λόγω επίμονης κόπωσης), καθώς και η απομάκρυνση των νοσούντων από το εργατικό δυναμικό. Θα μπορούσε επίσης τον ερχόμενο χειμώνα να πιεστεί το σύστημα υγείας με τον κορονοϊό, τη γρίπη και τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό που προέκυψαν πέρυσι το χειμώνα, σχεδόν την ίδια στιγμή.

Μέσα φθινοπώρου στην Ελλάδα τα επικαιροποιημένα εμβόλια

Η Pfizer (PFE.N)/BioNTech SE (22UAy.DE), η Moderna (MRNA.O) και η Novavax (NVAX.O) δημιούργησαν όλες τις νέες ενημερωμένες αναμνηστικές δόσεις των εμβολίων τους ώστε να στοχεύουν υποπαραλλαγές της Omicron, όπως την XBB.1.5. Η EG.5 είναι παρόμοια με την XBB.1.5, αν και η νεότερη υποπαραλλαγή φέρει μία μετάλλαξη στην πρωτεΐνη ακίδας, το τμήμα του ιού που στοχεύει το εμβόλιο.

Τα επικαιροποιημένα εμβόλια θα είναι ευρέως διαθέσιμα στις ΗΠΑ την τρίτη ή την τέταρτη εβδομάδα του Σεπτεμβρίου, και παράλληλα τα διαθέσιμα αντιιικά φάρμακα εξακολουθούν να είναι αποτελεσματικά. Στη χώρα μας τα επικαιροποιημένα εμβόλια θα έρθουν περίπου στα μέσα του φθινοπώρου και θα είναι προαιρετικά, ενώ μέχρι σήμερα δεν υπάρχουν νέες συστάσεις. Σύμφωνα με τις τελευταίες συστάσεις, ωφέλεια από τους επικαιροποιημένους εμβολιασμούς έχουν οι ευπαθείς ομάδες, κυρίως τα άτομα τρίτης και τέταρτης ηλικίας, καθώς και τα άτομα με προβλήματα υγείας.

Νέα παραλλαγή του SARS-CoV-2 – Η εξέλιξη της Eris

Τις τελευταίες ημέρες, σύμφωνα με το BMJ, άλλη νέα παραλλαγή εμφανίστηκε στο Ισραήλ και τη Δανία (η ΒΑ.2.86), η οποία έχει τραβήξει την προσοχή πολλών ειδικών επειδή έχει πολλές νέες μεταλλάξεις. Είναι πολύ πιθανό και αυτή η νέα παραλλαγή να εξαφανιστεί, αλλά μπορεί να λειτουργήσει ως υπενθύμιση να ενταθεί η επιτήρηση ενόψει της φθίνουσας ανοσίας, αναφέρει η κυρία Ψαλτοπούλου.

Οι λοιμώξεις από Covid καθώς και οι νοσηλείες στις ΗΠΑ και την Ευρώπη αυξάνονται. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ταξινόμησε την EG.5, που έχει ονομαστεί και “Eris”, ως “παραλλαγή ενδιαφέροντος”, υποδεικνύοντας ότι θα πρέπει να παρακολουθείται πιο προσεκτικά. Ωστόσο, ο ΠΟΥ επισημαίνει ότι αυτή τη στιγμή δεν φαίνεται να αποτελεί μεγαλύτερη απειλή για τη δημόσια υγεία από άλλες παραλλαγές και ότι «δεν υπάρχουν στοιχεία για αύξηση της σοβαρότητας της νόσου που να σχετίζεται άμεσα με την EG.5».

Η EG.5 είχε βρεθεί σε περισσότερες από 50 χώρες, σύμφωνα με τον ΠΟΥ. Είναι η πιο κοινή και ταχύτερα αναπτυσσόμενη υποπαραλλαγή του COVID-19 στις ΗΠΑ, και ευθύνεται για πάνω από το 17% των σημερινών περιπτώσεων Covid-19, σύμφωνα με το CDC. Στις ΗΠΑ, η ποσότητα του ιού που εντοπίστηκε στα λύματα σε όλη τη χώρα, καθώς και ο αριθμός των εβδομαδιαίων συνταγών Paxlovid για τη θεραπεία της Covid έχουν αυξηθεί σημαντικά τον τελευταίο μήνα.

Ωστόσο, αυτοί οι αριθμοί παραμένουν πολύ χαμηλότεροι από τα στοιχεία νοσηλείας κατά τη διάρκεια της πανδημίας και δεν υποδεικνύουν την ανάγκη για μέτρα κοινωνικής απόστασης ή χρήση μάσκας, σημειώνει η κυρία Ψαλτοπούλου.

Η τελευταία εβδομαδιαία έκθεση επιδημιολογικής επιτήρησης αναπνευστικών λοιμώξεων του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ), έδειξε αύξηση της θετικότητας και αύξηση στον αριθμό των νοσοκομειακών εισαγωγών για Covid-19. Η Eris από 11% που ήταν την προηγούμενη εβδομάδα έφτασε στο 16%, σύμφωνα με τα αποτελέσματα γονιδιωματικής ανάλυσης. Η επιτήρηση του ιικού φορτίου στα αστικά λύματα έδειξε αύξηση της κυκλοφορίας του ιού SARS -CoV-2 σε 9 από τις 10 περιοχές που ελέγχθηκαν.

Πού οφείλεται η αύξηση των περιστατικών

Τα περιστατικά που καταγράφονται από τον ΕΟΔΥ, αλλά και διεθνώς, αποτελούν ένα ποσοστό των συνολικών νέων περιστατικών με Covid. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες, για παράδειγμα:

Ασυμπτωματική νόσηση που οφείλεται σε μία γενετική παραλλαγή του συμπλέγματος HLA, που τη διαθέτει μέχρι και το 20% των ατόμων. Σύμφωνα με μία πρόσφατη δημοσίευση στο επιστημονικό περιοδικό Nature “A common allele of HLA is associated with asymptomatic SARS-CoV-2 infection” (Ιούλιος 2023), τα άτομα αυτά έχουν θετικό τεστ όταν νοσούν, αλλά δεν εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα.

Υποκλινική παρουσίαση, λόγω της μεγάλης εμβολιαστικής κάλυψης και προηγούμενων νοσήσεων με άλλες υποπαραλλαγές της Όμικρον.

Ελαφρά συμπτωματολογία (μικρή πυρετική κίνηση κ.ά.) που γρήγορα υποχωρεί, δεν μπορεί να διαφοροδιαγνωστεί συγκριτικά με άλλες ιογενείς λοιμώξεις, και δεν οδηγεί τον ασθενή να προβεί στις αντίστοιχες διαγνωστικές εξετάσεις.

Τα ευάλωτα άτομα πρέπει να συνεχίζουν να προσέχουν

Η νέα παραλλαγή είναι μέρος μιας αναμενόμενης εξέλιξης του ιού, σημειώνει η κυρία Ψαλτοπούλου. Τα άτομα, ιδιαίτερα εκείνα που είναι πιο ευάλωτα στον ιό (ηλικιωμένοι και άτομα με σοβαρά προβλήματα υγείας), θα πρέπει να συνεχίσουν να προσέχουν περισσότερο, λόγω της μεγαλύτερης πιθανότητας για βαριά νόσηση. Επίσης, όταν κάποιος έχει έρθει σε επαφή με νοσούντα ή έχει συμπτώματα από το ανώτερο αναπνευστικό συστήνεται να κάνει το αντίστοιχο test, καταλήγει η κυρία Ψαλτοπούλου.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ



Source link

Ποια είναι τα ιδανικά κιλά για να πάρω σε μία εγκυμοσύνη;


Γράφουν οι Κατερίνα Α. Χρέμου, Κλινική Διαιτολόγος –Διατροφολόγος
Υπεύθυνη Διαιτολογικού Τμήματος ΜΗΤΕΡΑ
 

 

Κατσάκος Ιωάννης, Μαιευτήρας – Χειρουργός  Γυναικολόγος
Επιστημονικός Συνεργάτης ΜΗΤΕΡΑ
 

Ακολουθήστε τους κανόνες σύμφωνα με τις οδηγίες του μαιευτήρα και του διαιτολόγου. Οι υπέρβαρες γυναίκες στόχος είναι να λάβουν έως 10 κιλά περίπου, οι φυσιολογικού βάρους γυναίκες θα πρέπει να πάρουν 9-12 κιλά και οι σοβαρά ελλειποβαρείς περίπου 15-19 κιλά. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να χάσετε βάρος κατά τη διάρκεια της κύησης, αλλά είναι εξίσου σημαντικό να μην πάρετε υπερβολικό βάρος.

•    Για ελλειποβαρείς γυναίκες (με ΔΜΣ <19): 15-19 κιλά, είναι το συνιστώμενο επιπρόσθετο βάρος.
•    Για γυναίκες με φυσιολογικό βάρος (με ΔΜΣ 19-25): 9-12 κιλά, αποτελούν το συνιστώμενο επιπρόσθετο βάρος.
•    Για υπέρβαρες γυναίκες (με ΔΜΣ 26-29): 7-11,5 κιλά, είναι το συνιστώμενο επιπρόσθετο βάρος.
•    Για παχύσαρκες γυναίκες (με ΔΜΣ >29): 5,5-8 κιλά, αποτελούν το συνιστώμενο επιπρόσθετο βάρος.
•    Για δίδυμη κύηση (ανεξαρτήτως ΔΜΣ): Έως 16 κιλά, είναι το συνιστώμενο επιπρόσθετο βάρος.
*ΔΜΣ: Δείκτης Μάζας Σώματος

Με την εξής κατανομή:

•    1-2,5 κιλά στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
•    0,3-0,5 κιλά / εβδομάδα στο 2ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Σημαντικό είναι, επίσης,  να γνωρίζουμε ότι η αρχική διατροφική κατάσταση της μητέρας, οι διατροφικές της συνήθειες, το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας, ο τρόπος σύλληψης (αυτόματη ή υποβοηθούμενη) καθώς και άλλα προϋπάρχοντα χρόνια νοσήματα, επηρεάζουν τόσο την αύξηση του βάρους, όσο και την ποιότητα της διατροφής στη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι πλέον αποδεδειγμένο ότι συγκεκριμένες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της κύησης όπως ο Σακχαρώδης Διαβήτης, η αρτηριακή υπέρταση, η προεκλαμψία και τα μυοσκελετικά ή αγγειακά νοσήματα σχετίζονται άμεσα με την υπερβολική αύξηση του βάρους της εγκύου. Επιπλέον, γίνεται πιο δύσκολη και η διαδικασία του τοκετού.   

Προτεινόμενη διατροφή στην εγκυμοσύνη

Η υγιεινή διατροφή  κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δε σημαίνει ότι πρέπει να ακολουθείτε ειδική διατροφή και φυσικά δε χρειάζεται να τρώτε για δύο. Η κατανάλωση από τις παρακάτω ομάδες τροφίμων σε τρία γεύματα και 2-3 σνακ ημερησίως παρέχει τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται το έμβρυο.

Προσπαθήστε να μην αφήνετε μεσοδιαστήματα μεγαλύτερα των 10 ωρών μεταξύ των γευμάτων. Εάν δεν τρώτε συνήθως πρωινό, δοκιμάστε ένα μικρό σνακ για να ξεκινήσετε την ημέρα σας.

Πατάτες, ψωμί, ρύζι, ζυμαρικά, άλλοι αμυλούχοι υδατάνθρακες (π.χ. δημητριακά, γλυκοπατάτα)

Προσπαθήστε να τους συμπεριλάβετε σε κάθε γεύμα (και να κάνετε το κύριο μέρος του γεύματος). Επιλέξτε, κατά προτίμηση, ολικής αλέσεως ή άλλα πλούσια σε ίνες με λιγότερο προστιθέμενο λίπος, αλάτι και ζάχαρη.

Φρούτα και λαχανικά

Προσπαθήστε να φάτε 5 μερίδες την ημέρα – φρέσκα, κατεψυγμένα ή αποξηραμένα. Είναι πλούσια σε βιταμίνες, μέταλλα και φυτικές ίνες.

Φασόλια, όσπρια, ψάρια, αυγά, κρέας και άλλες πρωτεΐνες (π.χ. ξηροί καρποί)

•    Φάτε δύο μερίδες αυτών την ημέρα και λιπαρά ψάρια 1-2 φορές την εβδομάδα.
•    Μία μερίδα αντιστοιχεί σε δύο αυγά ή τρεις κουταλιές της σούπας ξηρούς καρπούς ή κρέας και ψάρι σε μέγεθος παλάμης.
•    Είναι ευεργετικά για τη γενικότερη ανάπτυξη του μωρού σας και επιπλέον αποτελούν πλούσια πηγή σιδήρου που βοηθά στη διάπλαση του εμβρυϊκού εγκεφάλου, πιο συγκεκριμένα.

Γαλακτοκομικά προϊόντα και εναλλακτικές λύσεις

Προσπαθήστε να λαμβάνετε 3 μερίδες  την ημέρα. Μία μερίδα = ένα ποτήρι γάλα 240ml  ή 150g γιαουρτιού ή 40g τυρί. Επιλέξτε χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά εκτός αν είστε ελλειποβαρείς. Αποτελούν πλούσια πηγή ασβεστίου. Εάν καταναλώνετε εναλλακτικές λύσεις σόγιας ελέγξτε ότι έχει προστεθεί ασβέστιο. Άλλες μη γαλακτοκομικές τροφές που περιέχουν ασβέστιο είναι οι εξής: ταχίνι, σπανάκι, μπρόκολο, τόφου, φασόλια, σαρδέλες, αμύγδαλα και αποξηραμένα φρούτα.

Λάδι και λιπαρά

•    Προσπαθήστε να τα κρατήσετε σε κανονικές ποσότητες.
•    Επιλέξτε τα ακόρεστα έλαια (φυτικά) και τα μονοακόρεστα (ελαιόλαδο).
•    Ελαχιστοποιήστε την κατανάλωση τροφών και ποτών με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπη και σάκχαρα (π.χ. κέικ, μπισκότα, γλυκά, τσιπς) για να αποφύγετε την πρόσληψη υπερβολικού βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Υγρά (νερό, χυμός φρούτων)

Μπορείτε και πρέπει να λαμβάνετε περίπου οκτώ ποτήρια νερό την ημέρα. Ωστόσο, εάν πίνετε φρέσκο χυμό φρούτων επιτρέπεται ένας μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Αλκοόλ κατά την εγκυμοσύνη

Οι κατευθυντήριες οδηγίες του Βρετανικού Κολλεγίου Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (RCOG) συστήνουν ότι οι έγκυες δεν πρέπει να καταναλώνουν καθόλου αλκοόλ και επιπλέον σε γυναίκες που προγραμματίζουν εγκυμοσύνη η ασφαλέστερη επιλογή είναι να αποφεύγουν το αλκοόλ.  

Καφεΐνη

Επιτρέπεται η κατανάλωση έως 200mg καφεΐνης ημερησίως. Περιορίστε τον καφέ, το τσάι, την κόλα, τα υψηλής ενέργειας ποτά και τη σοκολάτα. Παραμείνετε στις δύο κούπες καφέ ή τρία φλιτζάνια τσάι την ημέρα.

katsakos giatros ygeia

Πηγή: skai.gr



Source link